ფსიქოლოგია და ფსიქიატრია

ასპერგერის სინდრომი

ასპერგერის სინდრომი - ეს არის განვითარებადი არეულობა, რომელსაც სერიოზული სირთულეები აქვს სოციალურ ურთიერთობებში, ასევე განმეორებადი, სტერეოტიპული, შეზღუდული ქმედებები, ქმედებები, საქმიანობა, ინტერესები. ასპერგერის სინდრომი გამოირჩევა აუტიზმით სიტყვის შენარჩუნებით და შემეცნებითი თვისებებით გამოხატულობით. ამ არეულობამ მიიღო სახელი ჰანს ასპერგერის, ავსტრიელი პედიატრიანისა და ფსიქიატრის პატივსაცემად, რომელმაც 1944 წელს დაბადებული ბავშვები დაასახელა, რომლებიც ხასიათდება არავერბალური კომუნიკაციის უნარისა და თანატოლების მიმართ შეზღუდული თანაგრძნობა. Asperger თავად გამოიყენა მნიშვნელობა არეულობის დაკავშირებით ფიზიკური დისკომფორტი ბავშვებში.

ტერმინი ასპერგერის სინდრომი პირველად 1981 წელს ინგლისურ ფსიქიატრი ლორნას უინგმა წარმოადგინა. დიაგნოზის თანამედროვე კონცეფცია წარმოიშვა იმავე 1981 წელს და 90-იანი წლების დასაწყისში შემუშავდა დიაგნოსტიკური სტანდარტები.

სინდრომის სხვადასხვა ასპექტებთან დაკავშირებით, არსებობს ბევრი გადაუჭრელი პრობლემა და ის რჩება თუ არა ეს არეულობა მაღალი ხარისხის აუტიზმით. ზოგადად შემოთავაზებულ იქნა ასპეგერის სინდრომის დიაგნოზი, რომელიც შეცვლიდა აუტიზმის სპექტრის დაავადების დიაგნოზს სიმძიმის სპეციფიკაციით. ამ სინდრომის ზუსტი მიზეზი საბოლოოდ არ არის დადგენილი, თუმცა კვლევები არ გამორიცხავს გენეტიკური ბაზის შესაძლებლობას, მაგრამ არ არსებობს ცნობილი გენეტიკური ეტიოლოგია. გართულებები წარმოიქმნება მკურნალობის დროს: არ არსებობს ერთი და მკურნალობის არსებული მეთოდები შეზღუდულია.

ბევრი ბავშვი უკეთესობისკენ მიდის, მაგრამ ხანდახან, მაგრამ კომუნიკაცია და სოციალური პრობლემები შეიძლება არსებობდეს. ზოგიერთი მკვლევარი, ისევე, როგორც ამ არეულობის მქონე პირებს, ვარაუდობენ, რომ ასპერგერის სინდრომი განსხვავებაა და არა ინვალიდობისათვის. ეს არეულობა საერთო განვითარების აშლილობაა. სტატისტიკას აქვს ინფორმაცია, რომ ბიჭები უფრო დაარღვიეს და ყველა რეგისტრირებული შემთხვევა 80% -ს შეადგენს. ზოგი მეცნიერი მიიჩნევს, რომ ეს სინდრომი მამაკაცის ტვინის ფუნქციონირების მნიშვნელოვან განსხვავებას მიუთითებს, ვიდრე ქალებში და ამიტომ მამაკაცები უფრო ხშირად ნიჭიერი და ბრწყინვალეა. ეს ფსიქიური აშლილობა აღინიშნა ნიუტონში, აინშტაინი, რეჟისორი სტივენ სპილბერგი.

ამჟამად არ არსებობს კონსენსუსი, თუ როგორ უნდა მოვუწოდებთ ამ სიმპტომის კომპლექსს: სინდრომი ან არეულობა. მკვლევარებმა შემოიტანეს ასპერგერის სინდრომი აუტიზმის სპექტრის არეულობაში, გაყოფა მას სიმძიმის დონეზე.

ასე რომ, ასპერგერის სინდრომი არის უწყვეტი აშლილობა, რომელიც ხასიათდება მძიმე ურთიერთობებში სოციალური ურთიერთქმედების, მის გარშემო არსებული აღქმა, ასევე განმეორებითი, სტერეოტიპული აქტივობისა და ინტერესების გათვალისწინებით.

ასპერგერის სინდრომის მიზეზები

დაავადების წარმოშობის ერთიან და ზუსტ მიზეზებს არ გამოვლენილა, სავარაუდოდ, იგივე ფესვები აქვს აუტიზმს. ამ სინდრომის განვითარების ძირითად როლს ენიჭება გენეტიკური ფაქტორი (მემკვიდრეობა). არსებობს შემთხვევები, როდესაც ერთი ოჯახის წარმომადგენლებს გარკვეულწილად აქვთ ასპერგერის სინდრომის ნიშნები.

არეულობის მიზეზები ასევე შეიცავს ორსულობის დასაწყისში ქალთა სხეულზე მოქმედი ბიოლოგიური და მავნე (ტერატოგენული) ფაქტორების გავლენას.

გარდა ამისა, ისინი გვთავაზობენ დაბადების ფაქტორების გავლენას გარემოსდაცვითი ფაქტორების შესახებ, მაგრამ ეს თეორია არსებობს მეცნიერული დადასტურების გარეშე.

ასპერგერის სინდრომის ნიშნები

ლადენის არეულობის გამო, ძალიან რთულია ასპერგერის სინდრომის იდენტიფიცირება.

დიაგნოსტიკა არეულობის ცნობილია ტრიადა დარღვევები:

  • სოციალური კომუნიკაცია;
  • სოციალური ურთიერთქმედება;
  • სოციალური წარმოსახვა.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვები სხვა ბავშვებთან ერთად მნიშვნელოვნად გამოირჩევიან და ამ სინდრომისგან დაზარალებულ ბავშვს ასევე აღნიშნავს, რომ სხვაგან განსხვავდება.

ასპერგერის სინდრომი ბავშვებში და მისი სიმპტომები გავლენას ახდენს კომუნიკაციაზე. არეულობა გამოხატულია ინტონაციების, ჟესტების, სახის გამონათქვამების გაცნობიერების სირთულეში. ბავშვს არ შეუძლია მისი სიტყვის შესწავლა და სხვა ადამიანების ემოციები არ გაიგოს. გარეგნულად, ასეთი ბავშვი გულგრილი, ემოციურად დაბალანსებულია. ეს ხელს უშლის კომუნიკაციასა და მეგობრებთან ურთიერთობის უუნარობას.

ამ არეულობის მქონე ბავშვები ვერ დაიწყებენ საუბარს, საუბრისთვის საინტერესო თემას შეარჩიე, ვერ გაიგებენ, რომ დროა, რომ ეს მოხდეს, თუ ეს მოხდება, მაგრამ არ არის საუბარი ინტერვიუერისთვის. პატარები იყენებენ სასჯელს და კომპლექსურ სიტყვებს სრულად და არ აცნობიერებდნენ მათ მნიშვნელობას, თუმცა ხშირად მათ ურთიერთკავშირს უზიარებენ მათ ცოდნას. ასეთი ბავშვები, როგორც ჩანს, აქვთ ინფორმაციის გააზრება, ერთი ან სხვა ფრაზა, მათ არ აქვთ იუმორის გრძნობა, მათ არ ესმით, რომ დაფარული ენა, ირონია და სარკასტი.

ასპერგერის სინდრომი მოზრდილებში და მისი სიმპტომები აღინიშნება სოციალურ ურთიერთობებში. ასეთ ადამიანებს არ ესმით, რომ დაუწერელი სოციალური წესები (არ უნდა დავუდგეთ ერთმანეთთან დაახლოებულ პირს, რითაც არღვევს საცხოვრებელი ფართის არსებობას, აუცილებელია დაიცვას სათანადო წესის დაცვა და ტაქტიკა).

ასპერგერის სინდრომის მქონე ადამიანები ძნელია შექმნან, ისევე როგორც მეგობრული ურთიერთობების შენარჩუნება.

მათ ვერ გააცნობიერონ, რომ მეგობრობა იმგვარ ცნებას გულისხმობს, როგორც თანაგრძნობა, ლოდინის უნარი, ერთმანეთის მხარდაჭერა, სიმპათია, დისკუსია არა მარტო მისი ინტერესი, არამედ მეგობრების ინტერესებიც. ხშირად tactlessness, ასევე არასწორია საქმე სხვა პირებთან, repels მათ.

ცოტა ხნის შემდეგ, ასპერგერის სინდრომის მქონე ადამიანებს ისწავლონ ქცევითი ნორმები და ინტუიციური კოპირების საფუძველზე მეგობრობის ცნებები. პაციენტები ხშირად ფსიქიატრიულ ორგანიზაციას ჰყავთ, მაგრამ ხშირად ხშირად შეურაცხმყოფელ პირად განცხადებებს სვამენ, არ ესმით და არ სურთ. ამ სინდრომის მქონე ადამიანს ხშირად აქვს მდიდარი წარმოსახვა და წარმოსახვა. მათ შორის ბევრი ცნობილი მწერლები, მეცნიერები, მუსიკოსები.

მოზარდებში ასპერგერის სინდრომი გამოიხატება როლური და შემოქმედებითი თამაშების უუნარობაში, ძნელია ხალხის წარმოდგენა და ვინმეს წარმოჩენა. ასეთი ადამიანები ურჩევნიათ იმ საქმიანობასა და თამაშებს, რომლებიც მოითხოვს ქმედებებისა და ლოგიკის თანმიმდევრობას (მათემატიკის პრობლემების გადაწყვეტა, გადაჭრის თავსატეხები, კროსვორდის გამოცანები). ქაოტური და ქაოტურია, რადგან ისინი ცდილობენ თავიანთი პატარა სამყაროში გარკვეული და მკაცრი წესრიგის დამყარებას. ისინი, როგორც წესი, ქმნიან გარკვეულ მკაცრ წესებსა და რიტუალებს, მკაცრად აკმაყოფილებენ მათ და აიძულებენ, დაემორჩილონ სხვები. მაგალითად, სამუშაო გზა უნდა იყოს იგივე, გარეშე გადახრები, წესები ასევე გვიან. ნებისმიერი ცვლა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შფოთვა, დეპრესია. ამ არეულობის მქონე მოზარდებში ეს ხშირად იწვევს გარკვეულ სირთულეს, ისევე როგორც სხვა ადამიანების ინტონაციების, გრძნობების, აზრების ინტერპრეტაციის შესაძლებლობას, რადგან ისინი ვერ ხედავენ სხეულის ენას (სახის გამოხატვა და ჟესტები). ისინი ძალიან ძნელია სხვა ადამიანების მოსაზრებების აღქმაზე, რადგან ის ხშირად განსხვავდება საკუთარი.

ასპერგერის სინდრომის სიმპტომები

უწესრიგობა გამოხატავს შემდეგ სიმპტომებს: ვიწრო ინტერესების, სენსორული დარღვევების, ფიზიკური უხერხემობის, ძილის პრობლემებს.

ამ სინდრომის მქონე ადამიანები მიდრეკილნი არიან გადაჭარბებული შეგროვების, ჰობიებისა და სხვა ჰომოების მფლობელობაში. უფრო მეტიც, ყველა ამ ჰობია იმდენად ვიწროა, რომ სხვებისთვის გაუგებარია. ხშირად ინტერესების შემცირება პირველ რიგში სატრანსპორტო, მათემატიკა, კომპიუტერი, ასტრონომია. მათთვის საინტერესო საკითხების ცოდნა იმდენად ღრმაა, რომ წარმატების მიღწევა პროფესიულ სფეროში.

ამ სინდრომის მქონე ადამიანები ზოგჯერ ძალიან მგრძნობიარეა და არ იმოქმედებენ ნათელი სინათლე, ხმაური, გარკვეული სახის საკვები, სასტიკი სუნი.

ასპერგერის სინდრომი ბავშვებში აღინიშნება უნარშეზღუდულობის უნარ-ჩვევების განვითარებაში, რომლებიც ხშირად სირთულეებს განიცდიან სასიამოვნო საავტომობილო უნარ-ჩვევების განვითარებაში (ძნელია დაჭრილი მაკრატლით, დაწერო, სკულპტით). მათი სიარული შეიძლება არასტაბილური იყოს, გადაადგილება მოძრაობის გაუფასურების გამო. ასეთ პირებს არ შეუძლიათ შეასრულონ თანმიმდევრული მცირე მოძრაობები. მათ აქვთ პრობლემები და სირთულეები ძილით (ღამის გამოღვიძება, პრობლემები ძილის წინ, რთულ დილით).

ასპერგერის სინდრომის დიაგნოზი ხორციელდება სხვადასხვა დარგის სპეციალისტების ჯგუფის მიერ. ჩატარდება გენეტიკური, ნევროლოგიური გამოკვლევები, ფსიქომოტორული უნარ-ჩვევები, ინტელექტუალური ტესტები ხორციელდება და განსაზღვრულია დამოუკიდებელი ცხოვრების შესაძლებლობა.

ასპერგერის სინდრომი დიაგნოზირებულია ასაკობრივ დიაპაზონში 3-დან 10 წლამდე და ადრე დიაგნოზი დადგენილია, ნაკლებად ტრავმატულია ოჯახისა და ბავშვისთვის.

ბავშვებში არსებული უწესრიგობის თვისებები შეიძლება გამოვლინდეს პედაგოგების, მშობლების, ექიმების მიერ, განვითარებაზე, მაგრამ დიაგნოზის საბოლოო დადასტურება ხდება ბავშვის ან მოზარდის ფსიქიატრი.

ტარდება ორგანული ტვინის დაავადებები, ნევროლოგიური დიაგნოზი (ტვინის MRI, EEG).

ასპერგერის სინდრომი მკურნალობა

ასპერგერის სინდრომის სპეციფიური მკურნალობა არ არის. ინდივიდუალური ფარმაკოლოგიური დახმარება მოიცავს ფსიქოტროპული პრეპარატების (psychostimulants, neuroleptics, ანტიდეპრესანტების) დანიშნულება. არატრადიციული თერაპია შედგება სოციალური უნარ-ჩვევების, სიტყვის თერაპიის კლასების, სავარჯიშო თერაპიის და შემეცნებით-ქცევითი ფსიქოთერაპიისგან.

ასპერგერის სინდრომის მქონე ბავშვთა სოციალური ადაპტაციის ეფექტურობა დამოკიდებულია ბავშვის ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური მხარდაჭერის სათანადო ორგანიზებაზე მისი ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე.

ასპერგერ სინდრომის მქონე ბავშვებმა შესაძლოა საშუალო სკოლაში დაათვალიერონ, მაგრამ მათ უნდა შექმნან ინდივიდუალური სწავლის პირობები (სტაბილური გარემოს შექმნა, მოტივაციის შექმნა, აკადემიური წარმატების ხელშეწყობა, მასწავლებლის თანმხლები და ა.შ.).

ეს არეულობა მთლიანად არ გადალახავს და ბავშვი იზრდება, იგივე პრობლემები რჩება. ავადმყოფთა ერთი მესამედი სრულწლოვანებს ქმნის ოჯახებს, დამოუკიდებლად ცხოვრობენ, რეგულარულად მუშაობენ. ყველაზე წარმატებული ადამიანები არიან თავიანთი ინტერესების სფეროში კომპეტენციის მაღალი დონე.