ფსიქოლოგია და ფსიქიატრია

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა ეხება ემოციურად არასტაბილურ მდგომარეობას იმპულსური, დაბალი თვითკონტროლი, ემოციურობა, ძლიერი დესტაბილიზაციის, არასტაბილური კავშირი რეალობასთან და მაღალი შფოთვით. სასაზღვრო პიროვნების არეულობა, ფსიქიკური ავადმყოფობა, აღინიშნება მკვეთრი ვარდნა, განუკითხაობის ქცევა და სერიოზული პრობლემები თვითშეფასებისა და ურთიერთობებით. ამ დაავადების მქონე პირებს ხშირად აქვთ სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებიც: კვების დარღვევები, დეპრესია, ალკოჰოლი და ნარკომანია. დაავადების პირველი ნიშნები ახალგაზრდა ასაკში გამოჩნდება. სასაზღვრო პათოლოგია ხელმისაწვდომი სტატისტიკის მიხედვით აღინიშნება ზრდასრული მოსახლეობის 3% -ში, რომელთაგან 75% ქალია. თვითმმართველობის ზიანის ან თვითმკვლელობის ქცევა არის დაავადების არსებითი სიმპტომი, დასრულდა თვითმკვლელობა 8-10% -მდე.

პიროვნების უწესრიგობის მიზეზები

100 ადამიანს აქვს ორი პიროვნული აშლილობა, ხოლო ექსპერტები ეჭვქვეშ აყენებენ ამ მდგომარეობის მიზეზებს. შეიძლება გამოწვეული იყოს ტვინის დისპეჩერებით დისბალანსი, რომელსაც ეწოდება ნეიროტრანსმიტერები, რომლებიც ხელს უწყობენ განწყობის რეგულირებას. განწყობა ასევე გავლენას ახდენს გარემოსა და გენეტიკაზე.

სასაზღვრო პიროვნების არეულობა ხუთჯერ უფრო ხშირია იმ ადამიანებში, რომელთა ნათესავები განიცდიან ამ დაავადებას. ეს მდგომარეობა ხშირად გვხვდება ოჯახებში, სადაც არსებობს სხვა დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ფსიქიკურ დაავადებებთან. ეს არის ალკოჰოლური და ნარკოტიკული ნივთიერებების, ანტისოციალური პიროვნების არეულობის, დეპრესიული მდგომარეობის ბოროტად გამოყენების პრობლემა. ხშირად პაციენტებს გადაურჩა ბავშვობაში ძლიერი ტრავმა. ეს შეიძლება იყოს ფიზიკური, სექსუალური, ემოციური შეურაცხყოფა; იგნორირება, მშობლებთან გაზიარება ან მისი ადრეული დაკარგვა. თუ ასეთი ტრავმა შეინიშნება გარკვეულ პიროვნულ თვისებებთან (შფოთვა, სტრესისადმი წინააღმდეგობის არარსებობის) კომბინაციაში, მაშინ საგრძნობლად იზრდება საზღვრის სახელმწიფო განვითარების რისკი. მკვლევარებმა აღიარონ, რომ ფიზიკური პირების დისკრიმინაციის მქონე პირებს არეგულირებენ ტვინის ნაწილების ფუნქციონირება, რომლებიც ჯერ კიდევ არ გვაძლევენ საშუალებას გაიგონ: ეს პრობლემები მდგომარეობის ან მისი მიზეზების შედეგია.

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის სიმპტომები

პიროვნების გამტარუნარიან მდგომარეობაში მყოფ პაციენტებს ხშირად აქვთ არასტაბილური ურთიერთობები, იმპულსურობასთან დაკავშირებული პრობლემები, დაბალი თვითშეფასება, რომელიც ბავშვობიდანვე გამოხატავს თავს.

საზღვრის პიროვნების არეულობის აღმოცენება 1968-1980 წლების ამერიკული ფსიქოლოგების ძალისხმევის გამო, რამაც დაშვებულია დიას -3-ში სასაზღვრო პიროვნების სახეობა, შემდეგ კი ICD-10. მაგრამ ფსიქოლოგებმა ჩაატარეს კვლევა და თეორიული მუშაობა ფსიქოზისა და ნეიროზის შორის შუალედური პიროვნების ტიპის დასაბუთებისა და იდენტიფიცირებისათვის.

არეულობის ნიშანი მოიცავს მცირე რისკზე მომუშავე თვითმკვლელობის მცდელობას მცირე ინციდენტებისა და ზოგჯერ სახიფათო თვითმკვლელობის მცდელობის გამო კომორის ტვინის დეპრესიის გამო. ხშირად პროვოცირება თვითმკვლელობა ცდილობს ინტერპერსონალური სიტუაციები.

საერთო ამ არეულობის არის შიში დარჩა მარტო ან მიტოვებული, მაშინაც კი, თუ ეს წარმოსახვითი საფრთხე. ეს შიში შეუძლია სასოწარკვეთილი მცდელობის პროვოცირებას, ვისაც აქვს ასეთი ადამიანი. ზოგჯერ პირი უარყოფს სხვები პირველად, უპასუხოს შიში უარის თქმის. ასეთ უცნაურ ქცევას შეუძლია ცხოვრების ნებისმიერ სფეროში პრობლემური ურთიერთობების პროვოცირება.

დიაგნოზი საზღვრის პიროვნების არეულობის შესახებ

ეს მდგომარეობა უნდა იყოს დიფერენცირებული შიზოფრენიის, შფოთვა- phobic, schizotypical და გავლენიანი ქვეყნების.

DSM-IV საზღვრის დარღვევის ნიშნებია ინტერპერსონალური ურთიერთობების არასტაბილურობა, გამოხატული იმპულსი, ემოციური არასტაბილურობა, შეფერხებული შიდა შეღავათები.

ყველა ეს სიმპტომია მოხდეს ახალგაზრდა ასაკში და თავს იგრძნობს სხვადასხვა სიტუაციებში. დიაგნოზი მოიცავს ძირითად, დამატებით ხუთი ან მეტი სიმპტომების არსებობას:

- გადაჭარბებული ძალისხმევა, რათა თავიდან იქნას აცილებული წარმოსახვითი ან რეალური ბედი;

- დაძაბული, ინტენსიური, არასტაბილური ურთიერთობების შედგენის წინაპირობები, რომლებიც ხასიათდება ცვალებადობით: ცვეთა და იდეალიზაცია;

პიროვნების პირადობის განუკითხაობა: გამოსახულების მუდმივი, შესამჩნევი არასტაბილურობა, ასევე I- ს გრძნობები;

- იმპულსი, რომელიც გამოიხატება ფულის ნარჩენებით, საგზაო წესების დარღვევით; სექსუალური ქცევა, ცრემლსადენი, ნივთიერების ბოროტად გამოყენება;

- სუიციდური რეპლიკაციური ქცევა, საფრთხეები და მინიშნებები თვითმკვლელობის შესახებ, თვითნებური ქმედებები;

- განწყობის ცვალებადობა - დისფორია; ეფექტურ არასტაბილურობას;

- გრძნობა მუდმივად დაიცალა;

- ძლიერი აღშფოთების გამოვლინების არაადეკვატურობა, ისევე როგორც სირთულეები, რომლებიც გამოწვეული იყო რისხვის განცდა;

- გამოხატული დისკომფორტი სიმპტომები ან პარანოიდული იდეები.

არა ყველა ადამიანი, რომელსაც აქვს ხუთი ან მეტი ამ სიმპტომების დიაგნოზი დიაგნოზი საზღვრის პათოლოგიის. დიაგნოზის დასადგენად, სიმპტომები უნდა აღინიშნოს საკმარისად დიდი ხნის განმავლობაში.

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა ხშირად დაბნეულია სხვა პირობებთან, რომლებსაც აქვთ მსგავსი სიმპტომები (ანტისოციალური ან დრამატული პიროვნების აშლილობა).

სუიციდური ქცევის მცდელობები ხშირად აღინიშნება საზღვრის პათოლოგიის მქონე პირთა შორის, მათგან 10% თვითმკვლელობის ჩადენისას. სხვა პირობები, რომლებიც წარმოიქმნება საზღვრის პიროვნების პათოლოგიასთან ერთად, საჭიროებს მკურნალობას. ეს დამატებითი პირობები შეიძლება გართულდეს მკურნალობა.

სასაზღვრო პათოლოგიასთან დაკავშირებული პირობებია:

  • დეპრესია ან დისტიმია;
  • კვების დარღვევები;
  • ალკოჰოლი და ნარკომანიის პრობლემები;
  • ბიპოლარული აშლილობა;
  • პანიკის თავდასხმები;
  • ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა.

ამ დაავადების გარდა, შესაძლოა სხვა დარღვევები შეუერთდეს. ზოგიერთი მათგანია:

  • დრამატული პიროვნული აშლილობა, რასაც ემოციური ზედმეტი რეაქციები აქვს;
  • შფოთვა პიროვნების აშლილობა, მათ შორის სოციალური კონტაქტის თავიდან აცილება;
  • ანტისოციალური პიროვნების აშლილობა.

გამტარუნარიანობის პიროვნების არეულობის მკურნალობა

ეს სახელმწიფო შედის DSM-IV და ICD-10. საზღვრის პათოლოგიის კლასიფიკაცია, როგორც დამოუკიდებელი პიროვნების დაავადება, არის საკამათო. მკურნალობა ხშირად ძალზე რთულია და შრომატევადი. ეს იმიტომ, რომ ძალიან რთულია პრობლემების მოგვარება, რომლებიც დაკავშირებულია ქცევასთან და ემოციებთან. მკურნალობის დაწყებისთანავე მკურნალობა კარგ შედეგს იძლევა.

როგორ დაეხმარება საკუთარ თავს საზღვრის პიროვნების აშლილობა? მკურნალობის მნიშვნელოვანი ადგილი ფსიქოთერაპიაა. Psychopharmacotherapotherapy გამოიყენება მკურნალობის სხვადასხვა კომბინაციები პათოლოგიის, როგორიცაა დეპრესია.

როგორ იცხოვროს ადამიანი, რომელსაც აქვს საზღვრის პიროვნების აშლილობა? ხშირად ეს კითხვა ნათესავებს სთხოვდა, რადგან პაციენტი ყოველთვის მზარდი მზარდი გახდა და ყველასათვის მგრძნობიარეა დაბრკოლებების გამო, ისინი ხშირად განიცდიან სტრესულ სიტუაციებში არსებულ განცდას, ხოლო ნათესავებს არ იციან, როგორ დაეხმარონ მათ. ასეთი ადამიანები სირთულეს აკონტროლებენ თავიანთ აზრებს და ემოციებს, თავიანთ ქცევებში ძალიან უპასუხისმგებლო და უპასუხისმგებლოა, არასტაბილურია სხვა ადამიანებთან ურთიერთობაში.

ფსიქოთერაპიის განხორციელებაში ყველაზე რთული ამოცანაა ფსიქოთერაპიული ურთიერთობების შენარჩუნება და შექმნა. პაციენტებისთვის შეიძლება ძალიან რთული იყოს ფსიქოთერაპიული კავშირის გარკვეული ჩარჩო, რადგანაც მათი წამყვანი სიმპტომია მათი ინტენსიური, ინტენსიური, არასტაბილური ურთიერთობების გაღრმავების ტენდენცია. ზოგჯერ თვითონვე ცდილობენ თავიანთი პრობლემების თავიდან ასაცილებლად რთულ პაციენტებს.