დიზარდია - ეს არის სიტყვის არეულობა, რომელიც გამოიხატება გარკვეულ სიტყვებში, ინდივიდუალური ხმები, ტექსტები ან მათი დამახინჯებული გამოთქმაში. Dysarthria ხდება ტვინის დაზიანების ან დარღვევების შედეგად ვოკალური cords, სახის, რესპირატორული კუნთების და რბილი პალმის კუნთები, ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა გაღიზიანებული პალიტრა, ნაღვლის ტუჩები და კბილების არარსებობის გამო.

დიზარდიის საშუალო შედეგი შეიძლება იყოს დარღვეული წერილობითი ენა, რომელიც ხდება იმის გამო, რომ შეუძლებელია ნათლად გამოხატავს სიტყვის ხმები. დიზარდიის უფრო მწვავე გამოვლინებებში, სიტყვები სრულიად მიუწვდომელია სხვებისთვის გასაგებად, რაც იწვევს შეზღუდული კომუნიკაციის და განვითარების ინვალიდობის საშუალო ნიშანს.

Dysarthria იწვევს

ამ სიტყვის არეულობის მთავარი მიზეზი სიტყვის ნაკლებობის ნაკლებობაა, რომელიც, როგორც ჩანს, ტვინის გარკვეული ნაწილის დამარცხების გამო. ასეთ პაციენტებში არსებობს სიტყვის რეპროდუცირებაში ჩართული ორგანოების მობილობის შეზღუდვა - ენა, პალატა და ტუჩები, რითაც ართულებს ურთიერთქმედებას.

მოზრდილებში, დაავადება შეიძლება მოხდეს სიტყვის თანმხლები დეზინტეგრაციის გარეშე. ანუ არ თანხმდება მოსმენის დარღვევა მოსმენის ან არეულობის შესახებ. ბავშვებში, დიზარტია ხშირად ხშირია დარღვევების გამომწვევი მიზეზით და წერაში. ამავდროულად, სიტყვის თავისებურება ხასიათდება გლუვურობის ნაკლებობით, სუნთქვის დაქვეითებული რიტმით, სიტყვის ცვლილებაში ცვლილების შეფერხება ან დაჩქარება. დიზარდრიისა და მანიფესტაციის მრავალფეროვნების მიხედვით, არსებობს დიზარდიის კლასიფიკაცია. დიზარდიას კლასიფიკაცია მოიცავს დიზარდრიის გამოხატულებას და ანთარტრიას.

დაავადების დაზიანებული ფორმის სიმპტომოტოლოგია გარეგნულად გამოიყურება, რის შედეგადაც დიზარდია არეგულირებს ისეთი დარღვევით, როგორიცაა დისლელია. დიზარდია საწყისი დისლალია ხასიათდება ნევროლოგიური სიმპტომების კეროვანი ფორმის არსებობით.

დიზარდრიის მძიმე ფორმით, სიტყვის დახასიათება არაორგანიზებულად და თითქმის გაუგებარია, ხმის გამოთქმა შეშფოთებულია და დარღვევები გამოვლინდება ინტონაციის, ხმის და სუნთქვის გამოხატულებაში.

ანტარტრიას თან ახლავს სიტყვის რეპროდუცირების სრული შესაძლებლობა.

დაავადების მიზეზებია: Rh ფაქტორით, ორსული ქალების ტოქსიკოზი, პლაცენტის ფორმირების სხვადასხვა პათოლოგიები, ორსულობის დროს დედის ვირუსული ინფექციები, გახანგრძლივებული ან, შესაბამისად, სწრაფი დაბადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის სისხლდენა, ტვინის ინფექციური დაავადებები და მისი მემბრანა ახალშობილები.

არსებობს მძიმე და მსუბუქი დიზარტრიის ხარისხი. მწვავე დიზარდია მჭიდროდ არის დაკავშირებული ცერებრალური დამბლით. რბილი ხარისხის დიზარტრია გამოირჩევა საავტომობილო უნარ-ჩვევების, გამოხატვის აპარატების ორგანოების ხმები და მოძრაობების დარღვევით. ასეთი ხარისხი, გასაგები იქნება გასაგები, მაგრამ გაურკვეველია.

მოზრდილებში დიზარტრიის მიზეზები შეიძლება იყოს: ტვინის ინსულტი, სისხლძარღვთა უკმარისობა, ანთება ან სიმსივნე, ნერვული სისტემის დეგენერაციული, პროგრესული და გენეტიკური დაავადებები (ალცჰეიმერის დაავადება, ჰანთინგტონის დაავადება), ასთენიური ბუშტის დამბლა და მრავლობითი სკლეროზი.

დაავადების უფრო ხშირი მიზეზები, უფრო ნაკლებად გავრცელებულია, არიან დაზიანებები, ნახშირბადის მონოქსიდი მოწამვლა, ნარკოტიკების გადაჭარბება, ინტოქსიკაცია ალკოჰოლური სასმელების და ნარკოტიკული საშუალებების გადაჭარბებული გამოყენების გამო.

დიზარდია ბავშვებში

ამ დაავადების დროს ბავშვებს სირთულეები აქვთ სიტყვის მთლიანად გამოხატვაზე და არა ცალკეული ხმები. მათ ასევე გააჩნიათ სხვა დარღვევები, რომლებიც უკავშირდება მცირე და დიდი მოტივის არეულობას, ძირს უთხრის და ჭუჭყს. ძალზე ძნელია დიზარეთში დაავადებული ბავშვებისთვის და ერთი საათის განმავლობაში სრულიად შეუძლებელია ერთ საფეხურზე გადასვლა, დაჭერით ქაღალდის მაკრატელი, ღილაკზე დაჭერილი ღილაკები, მათთვის ძნელია მათთვის, რომ დაეუფლონ წერილობითი ენით. ხშირად ისინი გამოტოვებენ ჟღერს ან დამახინჯებენ მათ, ხოლო დამახინჯებული სიტყვები. ავადმყოფი ბავშვები ხშირად ცდებიან, როდესაც ისინი იყენებენ პრეპტაციებს, გამოიყენონ სიტყვების არასწორი სინტაქსური ჩანთები წინადადებაში. ასეთი დარღვევების მქონე ბავშვები უნდა მომზადდნენ სპეციალიზებულ დაწესებულებებში.

ბავშვებში დიზარდიის ძირითადი გამოვლინებებია კბილების გახანგრძლივება, ხმის ფორმირების არეულობის დარღვევა, რიტმის ცვლილება, ინტონაცია და სიტყვის ტემპი.

აღნიშნული დარღვევები ჩვილი განსხვავდება მათი სიმძიმისა და სხვადასხვა კომბინაციებში. ეს დამოკიდებულია ნერვულ სისტემაში ფოკალური დაზიანების ადგილმდებარეობის შესახებ, ასეთი დაზიანების დროს და დარღვევის სიმძიმეზე.

ნაწილობრივ რთულია ან ზოგჯერ მთლიანად აფერხებს ხმოვანი სიტყვის გახმოვანებას ფონორაცია და გამოხატვის დარღვევა, რომელიც ე.წ. პირველადი დეფექტია, რომელიც იწვევს მეორად ფუნქციებს, რომლებიც ართულებს მის სტრუქტურას.

ამ დაავადების მქონე ბავშვთა კვლევებისა და კვლევების მიხედვით, ამ კატეგორიის ბავშვები საკმაოდ ჰეტეროგენურია სიტყვის, საავტომობილო და ფსიქიკური აშლილობის თვალსაზრისით.

დიზარდიას და მისი კლინიკური ფორმების კლასიფიკაცია ეფუძნება სხვადასხვა ფონის იზოლაციას ტვინის დაზიანების ლოკალიზაციისათვის. დაავადების სხვადასხვა ფორმის მქონე ბავშვები განსხვავდებიან ერთმანეთისაგან განსხვავებული ხარვეზებით, ხმით, გახმოვანებით, სხვადასხვა ხარისხის მათი დარღვევებით, შეიძლება შეესაბამებოდეს კორექციას. ამიტომაა, რომ პროფესიული კორექტირებისათვის საჭიროა სიტყვის თერაპიის სხვადასხვა მეთოდებისა და მეთოდების გამოყენება.

დიზართრიას ფორმები

ბავშვებში დიზარტრიის მსგავსი ფორმებია: ბუშტი, სუბკორტიკული, ტკივილი, კორტიკალური, წაშლილი ან მსუბუქი, ფსევდოულბარი.

სიტყვის ბუშტის დიზარდია გამოიხატება ფილტვისა და ენის კუნთების ატროფიით ან დამბლით, კუნთების ტონში მცირდება. ამ ფორმით, სიტყვის ხდება საეჭვო, ნელი, slurred. დიფართტრიის ბოლბორგის მქონე ადამიანები ხასიათდებიან სუსტი სახის საქმიანობით. როგორც ჩანს, სიმსივნე ან ანთებითი პროცესები შუალედურ ველონტატაში. ასეთი პროცესების შედეგად არსებობს საავტომობილო ნერვების ბირთვი: ვაგუსი, გლოსიფინგალური, ტრიგემინალური, სახის და ჰიპოგოსოსი.

დიზარდიის სუბსთურ ფორმაა კუნთის ტონის დარღვევა და არანებაყოფლობითი მოძრაობები (ჰიპერკინეზი), რომელიც ბავშვს არ შეუძლია. ხდება ტვინის ქვეკორკულარული კვანძების ფოკალური დაზიანებები. ზოგჯერ ბავშვს არ შეუძლია სწორად გამოხატოს ინდივიდუალური სიტყვები, ხმები ან ფრაზები. ეს განსაკუთრებით აქტუალური ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი მშვიდი მდგომარეობაშია ნათესავთა წრეში. თუმცა, სიტუაცია შეიძლება რადიკალურად შეიცვალოს რამდენიმე წამში და ბავშვი ვერ ახერხებს სინამდვილის რეპროდუცირებას. ამ ფორმით დაავადების, ტემპი, რიტმი და ინტონაცია სიტყვის განიცდიან. ასეთი ბავშვი შეიძლება ძალიან სწრაფად ან, პირიქით, ძალიან ნელა სრული ფრაზები, ხოლო მიღების მნიშვნელოვანი pauses შორის სიტყვა. გამოხატვის არეულობის შედეგად, არანორმალურ გოლოს ფორმირებისა და სუნთქვის დარღვევების გამო, გამოხატვის ხმის ფორმირების მხარის დამახასიათებელი დეფექტები. მათ შეუძლიათ მანიფესტი თავად დამოკიდებულია ბავშვის მდგომარეობის და ძირითადად კომუნიკაციური სიტყვის ფუნქციები. იშვიათად, დაავადების ამ ფორმით, შესაძლებელია გამოვლენილი დარღვევები ადამიანის მოსმენის დახმარებით, რაც სიტყვის დეფექტის გართულებას წარმოადგენს.

მისი სუფთა სახით მოხსენიებული ცერებრალური დიზარდია საკმაოდ იშვიათია. ბავშვები ამ დაავადების ამ ფორმით მიდრეკილნი არიან სიტყვები, გაისმა მათ და ხანდახან მხოლოდ ინდივიდუალური ხმები გამოიკვეთე.

ძნელია ბავშვისთვის კორტიკალური დიზარდიასთან ერთად ხმები ჟღერდეს, როდესაც სიტყვები ერთ ნაკადში მიედინება. თუმცა, ამავე დროს, გამოთქმა ინდივიდუალური სიტყვა არ არის რთული. და სიტყვის ინტენსიური ტემპი ხმის მოდიფიკაციისკენ მივყავართ, ქმნის სიმბოლოებსა და სიტყვებს შორის პაუზებს. სწრაფი paced სიტყვის ჰგავს stuttering.

დაავადების განადგურებული ფორმა ხასიათდება ზომიერი გამოვლინებით. მისი თქმით, სიტყვის დარღვევები არ არის გამოვლენილი დაუყოვნებლივი, მხოლოდ ყოვლისმომცველი სპეციალიზებული გამოკვლევის შემდეგ. მისი მიზეზები ხშირია სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების დროს ორსულობის, ნაყოფის ჰიპოქსიის, ფეხმძიმე ქალების ტოქსიის, დაბადების დაზიანებისა და ბავშვთა ინფექციური დაავადებების დროს.

ბავშვებში ყველაზე ხშირია დიზარდრიის ფსევდოლობული ფორმა. მისი განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს თავის ტვინის დაზიანებები შარდისაგან დაბადებით დაზიანებებით, ენცეფალიით, ინტოქსიკაციით და ა.შ. რბილი ფსევდოლობული დიზარდიასთან ერთად, სიტყვას ხასიათდება სუსტი და სუსტი ინდივიდუალური ხმები გამოხატული ენის მოძრაობის დარღვევების გამო (მოძრაობები საკმარისი არ არის საკმარისი), ტუჩები. ზომიერი ხარისხის ფსევდოულბარი დიზარდია ახასიათებს სახის კუნთების მოძრაობის არარსებობას, ენის შეზღუდულ მობილობას, ხმის ცხვირის ჩრდილს, და უხვი drooling. დაავადების ფსევდოულბულის ფორმის მწვავე ხარისხი გამოხატულია ვოკალური აპარატის სრული უმოქმედოდ, პირის ღრუს, ტუჩების შეზღუდული მოძრაობა, ამინციურობა.

წაშლილია დიზარდია

ბუნდოვან ფორმა საკმაოდ ხშირია მედიცინაში. დაავადების ამ ფორმის ძირითადი სიმპტომები არის არაკორუმპირებული და გამოხატული სიტყვები, ცუდი ხასიათის გამოხატულება, დამახინჯებული ხმები, სიმბოლოების ჩანაცვლება.

პირველად დიზარტრიას ტერმინი "წაშლილი" ფორმით შემოიღო ოკ. ტოკარევა. იგი ამ ფორმის სიმპტომებს აღწერს ფსევდოულბულის ფორმის რბილ გამოვლინებებს, რაც საკმაოდ შესანიშნავია. Tokarev მიიჩნევს, რომ ავადმყოფი ამ ფორმით დაავადების შეუძლია ბევრი იზოლირებული ხმები, როგორც უნდა, მაგრამ სიტყვის ისინი არ საკმარისად განსხვავდება ხმები და სუსტად ავტომატიზირება მათ. ნაკლოვანებების უარყოფითი მხარეები შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს. თუმცა ისინი გაერთიანებულია რამოდენიმე საერთო მახასიათებლებით, როგორიცაა დაბინდვა, დაბინდვა და უცნაური სიზუსტე, რაც თავისთავად მკვეთრად გამოხატავს სიტყვას.

დიზარტრიის ნახმარი ფორმა არის სიტყვის პათოლოგია, რომელიც გამოიხატება სისტემის პროსოდიული და ფონეტიკური კომპონენტების არეულობით, რის შედეგადაც მიკროფონული ტვინის დაზიანების შედეგად.

დღეს, გამოსასწორებელი მოქმედების დიაგნოსტიკა და მეთოდები საკმაოდ ცუდად ხდება. დაავადების ეს ფორმა უფრო ხშირად დიაგნოზირდება მხოლოდ ბავშვის ხუთწლიანი ასაკის შემდეგ. ყველა ბავშვი დიზარდიას ეჭვმიტანილი სახით გადაეცემა ნევროლოგს, რათა დაადასტუროს ან დაადასტუროს დიაგნოზი. დიასარრიის დაზიანებული სახით თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, ნარკოტიკების მოხმარება, ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური დახმარება და მეტყველების თერაპია.

განადგურებული დისზარდიის სიმპტომები: საავტომობილო უხერხულობა, აქტიური მოძრაობის შეზღუდული რაოდენობა, სწრაფი კუნთების დაღლილობა ფუნქციური დატვირთვის დროს. ავადმყოფი ბავშვები არ არიან ძალიან სტაბილური ერთი ფეხი და არ შეუძლიათ გადასვლას ერთი ფეხი. ასეთი ბავშვები ბევრად უფრო მოგვიანებით არიან და სირთულეები აქვთ თვითმომსახურების უნარ-ჩვევების შეძენას, როგორიცაა დაჭერით და გადასატანად. ისინი ხასიათდებიან მწირი სახის გამონათქვამებით, არ დაიშლებათ მათი პირით დახურული, რადგან ქვედა ყბა ვერ იკავებს დააყენა მდგომარეობაში. Palpation სახის კუნთების არიან limp. იმის გამო, რომ ტუჩები ასევე დუნეა, ხმები არ იშლება, ამიტომ სიტყვის პროსოდიური მხარე უარესდება. ხმოვანი გამოთქმა ხასიათდება ჟანრების შერწყმა, დამახინჯება, მათი ჩანაცვლება ან სრული არყოფნა.

ასეთი ბავშვის გამოსვლა საკმაოდ რთულია გასაგები, არ აქვს გამოხატულება და ჭკვიანობა. ზოგადად, არსებობს ნაკლოვანება playback of hissing და whistling ხმები. ბავშვებს შეუძლიათ შეურიგონ არა მარტო განათლებისა და კომპლექსის ხმები, არამედ საპირისპირო ხმა. სიტყვებით, ცხვირის ელფერი შეიძლება აღმოჩნდეს, ტემპი ხშირად დაჩქარებულია. ბავშვთა ხმა მშვიდია, მათ არ შეუძლიათ შეცვალონ ხმა პიქტოგრამაზე, იმიტომ, რომ ცხოველების მსგავსად. გამოსვლა ხასიათდება ერთფეროვნებით.

ფსუდობულბარი დიზარდია

დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ფსევდოულბარი დიზარდია. ეს არის შედეგად ორგანული ტვინის დაზიანება, განიცადეს ადრეულ ბავშვობაში. ენცეფალიტის, ინფიცირების, სიმსივნური პროცესების, ბავშვთა შებოჭვის, ფსევდომბულბარ პარეზის ან პარალიზის შედეგად ხდება გამოწვეული ნეირონების დაზიანებები, რომლებიც ცერებრალური ქერქის საწყისი გლოსიოფარინგალური, ვაგუსური და ჰიპოგოსოზური ნერვებისა. სახის გამოხატვისა და გამოხატვის სფეროში კლინიკური სიმპტომების მიხედვით, დაავადების ეს ფორმა მსგავსია ბოლქის სახით, მაგრამ ფსევდოულბართან ფორმატით გამოხატული სრულყოფილად გამოხატვის ალბათობა მნიშვნელოვნად მაღალია.

ბავშვებში pseudobulbar paresis გამო, ზოგადი და სიტყვის მოტივაციის დარღვევა მოხდება, sucking reflex და გადაყლაპავ შეშფოთებულია. სახეზე კუნთოვანია ლიმფურია, პირის ღრუში.

დიზარეთში ამ ფორმის სამივე სიმძიმის სიმძიმეა.

რბილი ხარისხის დიზარდიას გამოხატავს გამოხატვის სირთულეს, რომელიც შედგება ტუჩებისა და ენის არცთუ ისე ზუსტი და ნელი მოძრაობით. ამდენად, სინათლე, გაუხსნელი ჭუჭყიანი და საღეჭი დარღვევებიც ხდება. იმის გამო, რომ არ არის ძალიან მკაფიო გამოხატვა, გამოთქმა გატეხილია. გამოსვლა ხასიათდება მტკნარი, ხმამაღალი სიტყვებით დაბინდვა. ასეთ ბავშვებს ხშირად უჭირთ ასეთი ასოების გამოთქმა: p, h, f, f, w და ​​გაჟღერებული ხმები, რომლებიც რეპროდუცირდებიან ხმის ამომწურავი მონაწილეობის გარეშე.

ბავშვებისთვის რთულია ისეთი რბილი ხმები, რომლებიც საჭიროა ენის მოქცევისთვის მძიმე ცისკენ. არასწორი გამოთქმადან გამომდინარე, ფონეტიკური განვითარებაც განიცდის, წერილობითი ენა შეწუხებულია. მაგრამ პრაქტიკულად არ შეინიშნება სიტყვების, ლექსიკის, გრამატიკული სტრუქტურის ამ ფორმის დარღვევები. დაავადების ამ ფორმის რბილი გამოვლინებით, ძირითადი სიმპტომია სიტყვის ფონეტიკის დარღვევა.

ფსევდოულბულის ფორმის საშუალო ხარისხი დამახასიათებელია ამიმცილებით, სახის კუნთების მოძრაობის ნაკლებობით. ბავშვები ვერ ახერხებენ ბაგეებს ან გაჭიმენ თავიანთი ტუჩები. ენის მოძრაობაც შეზღუდულია. ბავშვები ვერ აარიდებენ ენაზე გადატანას, მიატოვებთ მას მარცხნივ ან მარჯვნივ და გამართავს მას ამ თანამდებობაზე. იგი წარმოადგენს დიდ სირთულეს გადაადგილებას ერთი მოძრაობის სხვა. რბილი ელფატიც იდუმალია და ხმა აქვს ცხვირის ტონს.

დამახასიათებელი ნიშნებია: გადაჭარბებული salivation, სირთულე საღეჭი და გადაყლაპვა. გამოხატვის ფუნქციების დარღვევის შედეგად გამოხატვის საკმაოდ მძიმე დეფექტების გამოვლენა ხდება. გამოსვლა ხასიათდება slurred, ბუნდოვანი, მშვიდი. დაავადების ეს სიმძიმე გამოიხატება ხმოვანთა ჟღერადობის გამოხატვის ბუნდოვანებით. ხმები ხშირად შერეულია და y- ს ხმები და ხასიათდება არასაკმარისი სიცხადე. თხზულების, t, m, n, n, x, k უფრო ხშირად გამოხატულია სწორად, როგორიცაა: h, l, p, c რეპროდუცირება. ხმამაღლა თანხმოვანთა ხშირად იცვლება ყრუ. ზემოხსენებული დარღვევების შედეგად, სიტყვები ბავშვებში სრულიად გაუგებარია, ამიტომ ასეთი ბავშვები ურჩევნიათ ჩუმად დარჩეს, რაც სიტყვიერი კომუნიკაციის გამოცდილების დაკარგვას იწვევს.

დიზარდრიის ამ ფორმის მკაცრი ხარისხი ეწოდება ანტართრიას და გამოხატავს ღრმა კუნთოვან დაზიანებას და სიტყვის სრული დაუმორჩილებლობას. ავადმყოფი პირის ავადმყოფი სახე არის პირისპირ ფორმის, პირი მუდმივად ღიაა და ქვედა ყბის წვეთები. მკაცრი ხარისხი ხასიათდება სირთულის საღეჭითა და გადაყლაპვით, სიტყვის სრული ნაკლებობით, ზოგჯერ კი კბილების არაპირდაპირი გამოთქმაა.

დიარეთიის დიაგნოზი

დიაგნოზში ყველაზე დიდი სირთულეა დილათიის დიზალგიასა და ფსუდობულბარს ან კორტიკურ ფორმას შორის.

დიზარეთის ნახმარი ფორმა არის საზღვრის პათოლოგია, რომელიც უკავშირდება დისლეალიასა და დიზარეთში. ყველა ფორმის დიზარდია ყოველთვის ეფუძნება ფოკალური ტვინის დაზიანებებს ნევროლოგიური მიკროსმიპტომოტიკით. შედეგად, აუცილებელია სპეციალური ნევროლოგიური გამოკვლევა სწორი დიაგნოზის დასადგენად.

თქვენ უნდა გამოვყოთ დიზარტრია აპაზიდან. დიზარდრიაში, სიტყვის მეთოდი შეშფოთებულია, მაგრამ არა სალექციო ფუნქციები. ანუ დიზარეთში, ავადმყოფი ბავშვი ესმის, რა არის დაწერილი და ისმის, და ლოგიკურად გამოხატავს აზრებს, მიუხედავად დეფექტები.

დიფერენციალური დიაგნოზი მზადდება რუსი მეტყველების თერაპევტების მიერ შემუშავებული ზოგადი სისტემური გამოკვლევის საფუძველზე, რომელიც ითვალისწინებს ჩამოთვლილ არასაიდუმლო და სიტყვის დარღვევების, ასაკისა და ბავშვთა ფსიქო-ნევროლოგიური მდგომარეობის სპეციფიკას. უმცროსი ბავშვი და ქვედა მისი დონის სიტყვის განვითარება, უფრო მნიშვნელოვანია ანალიზი არასამთავრობო სიტყვის დარღვევები დიაგნოზი. ამიტომ, დღეს, არავერბალური დარღვევების შეფასების საფუძველზე, დიზარეთის ადრეული გამოვლენისთვის შემუშავდა მეთოდები.

ფსევდოულბულის სიმპტომების არსებობა დიზარეთის ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა. Его первые признаки можно выявить даже у новорожденного. Такая симптоматика характеризуется слабостью крика или вообще его отсутствием, нарушением сосательного рефлекса, глотания или их полное отсутствие.ავადმყოფი ბავშვების ტირილი დიდი ხნის განმავლობაში რჩება მშვიდი, ხშირად ცხვირის შეხებით, ცუდად მოდულირებული.

ბავშვებს ძუძუს მკერდზე შეუძლია შეწყვიტოს ლურჯი, ზოგჯერ რძე შეიძლება ცხვირიდან გაჟონოს. უფრო მძიმე შემთხვევებში, ბავშვი, პირველ რიგში, არ შეიძლება მკერდის აღება. ჩვილ ბავშვთა კვება ხდება მილის მეშვეობით. სუნთქვა შეიძლება იყოს ზედაპირული, ხშირად არითმიული და სწრაფი. ასეთი დარღვევები შეესაბამება რძის გაჟონვას პირის ღრუს, სახის ასიმეტრიით, ქვედა ტუჩის დაქვეითებით. ამ დარღვევების გამო, ბავშვს არ შეუძლია მკერდის ძუძუს ან ძუძუს.

როგორც ბავშვი იზრდება, ყვირილისა და ხმის რეაქციების ინტონაციის გამომხატველი სულ უფრო აშკარა ხდება. ბავშვის მიერ გამოთავისუფლებული ყველა ხმები გამოირჩევა ერთფეროვნებით და ნორმა გამოჩნდება. ბავშვს დიდი ხნის განმავლობაში დიზარითის დაავადება არ შეუძლია კბილებს, საღეჭი ჩავარდნას, მყარი საჭმლის ჩახშობას.

როგორც ბავშვი იზრდება, დიაგნოზი მზადდება შემდეგი სიტყვის სიმპტომების საფუძველზე: გამოთქმაში მუდმივი დეფექტები, თვითნებური გამოხატვის, ხმის რეაქციის უკმარისობა, პირის ღრუს ღრუსში ენის არანორმალური მდებარეობა, ხმის ფორმირების დარღვევები, სიტყვის სუნთქვა და დაგვიანებული სიტყვის განვითარება.

ძირითადი მახასიათებლები, რომელთა განხორციელება დიფერენციალური დიაგნოზი მოიცავს:

- რბილი გამოხატვის არსებობა (ენების წვერი არასაკმარისია, ენა ტრემორი და ა.შ.);

- პროსოდიული დარღვევების არსებობა;

- Synkinesis- ის არსებობა (მაგალითად, თითების მოძრაობები, რომლებიც ხდება ენის მოძრაობის დროს);

- შეჯვარების ნელი ტემპი;

- გამოხატვის შესანარჩუნების სირთულე;

- სირთულეები სითბოს გადართვისას;

- ხმათა ჟღერადობის დარღვევის სტაბილურობა და სიმბოლოების ავტომატიზირების სირთულე.

ასევე, სწორი დიაგნოზი ხელს უწყობს ფუნქციური ტესტების ჩამოყალიბებას. მაგალითად, სიტყვის თერაპევტი ბავშვს სთხოვს გახსნას თავისი პირი და ამოიღონ მისი ენა, რომელიც შუაგულში უნდა იმოქმედოს. ამავე დროს, ბავშვი აჩვენა გვერდითი მოძრავი ობიექტი, რისთვისაც მას უნდა მოჰყვეს. ამ ტესტის დროს დიზარდიის არსებობა მითითებულია ენის მოძრაობით მიმართულებით, რომლისკენაც თვალები გადადიან.

დიზარდრიის არსებობისთვის ბავშვის შესწავლისას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს დანარჩენი გახმაურებულ მდგომარეობას, სახის მოძრაობებისა და ზოგადი მოძრაობის დროს, ძირითადად, გამოხატვას. აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ მოძრაობის სპექტრს, მათი ტემპით და სინაზის შეცვლას, პროპორციულობასა და სიზუსტეს, ზეპირი სინქრონიზაციის არსებობას და ა.შ.

Dysarthria მკურნალობა

დიზარტრიის მკურნალობის მთავარი მიზანია ბავშვის ნორმალური სიტყვის განვითარება, რაც სხვისთვის გასაგები იქნება, არ ჩაერევა კომუნიკაციისა და შემდგომი მომზადების ძირითადი წერა და კითხვის უნარ-ჩვევები.

დიზარდიაში კორექცია და თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. გარდა ამისა, სტაბილური თერაპიის მუშაობის გარდა საჭიროა ნევროლოგიისა და ფიზიკური თერაპიის მიერ დანიშნული სამედიცინო მკურნალობა. თერაპიული მუშაობა უნდა იყოს სამი ძირითადი სინდრომის სამკურნალოდ: გახმოვანება და სუნთქვის დარღვევები, ხმის დარღვევები.

დიზარტიას სამედიცინო თერაპია გულისხმობს ნოტოტროპიის გამოყენებას (მაგალითად, გლიცინი, ენცეფაბოლი). მათი დადებითი ეფექტი ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ ისინი კონკრეტულად გავლენას ახდენენ ტვინის ფუნქციებზე, ხელს უწყობენ გონებრივი აქტივობის სტიმულირებას, სწავლის პროცესების გაუმჯობესებას, ინტელექტუალური საქმიანობისა და ბავშვების მეხსიერებას.

ფიზიკური თერაპია რეგულარული სპეციალური ტანვარჯიშის ჩატარებაა, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს სახეების კუნთების გაძლიერებას.

კარგად დამკვიდრებული მასაჟი დიზარეთში, რომელიც რეგულარულად და ყოველდღიურად უნდა გაკეთდეს. პრინციპში, მასაჟი პირველია, რაც იწყება დიზარტრიას მკურნალობა. ტუბერკულოზითა და ქვედა ყბის კუნთებით ჩამოსხმის, ტუჩებისა და ქვედა ყბის კუნთების ჩათვლით, ჰორიზონტალურ და ვერტიკალურ მიმართულებებთან ერთად შემოიფარგლება, რბილი ფენების მანიპულაციისა და შუა თითების მასაჟი არა უმეტეს ორი წუთის განმავლობაში, ხოლო მოძრაობები უკან და უკან უნდა იყოს. საჭიროა დისზარდიას მასაჟი, რომლებშიც ჩართული კუნთების ტონუსის ნორმალიზება, პარაზიტებისა და ჰიპერკინეზის გამოვლინების შემცირება, ცუდი სამუშაო კუნთების გააქტიურება, ხელს უწყობს თავის ტვინის ტერიტორიების ფორმირებას. პირველი მასაჟი უნდა აღემატებოდეს არა უმეტეს ორი წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი თანდათან იზრდება მასაჟის დრო, სანამ ის არ აღწევს 15 წუთს.

ასევე დიზარეთის მკურნალობისთვის საჭიროა ბავშვის სუნთქვის სისტემის მომზადება. ამ მიზნით, ხშირად გამოიყენება წვრთნები ა. სტრელნიკოვას მიერ. ისინი შედგება მკვეთრი სუნთქვისას, როდესაც ვენტილავენ და ამშვიდებს.

კარგი ეფექტი შეინიშნება თვითშეფასებით. ისინი შედგება იმით, რომ ბავშვი სარკეზე იდგა და მომზადებულია ენისა და ტუჩების მსგავსი მოძრაობების რეპროდუცირება, როგორც სხვებისთვის საუბრისას. გამაჯანსაღებელი ტექნიკა სიტყვის გასაუმჯობესებლად: გახსენით და დაიხუროს პირით, გაჭიმეთ ტუჩები, როგორიცაა "პროპოსცი", დაიცავით პირი და გაიხსნება ნახევარი ღია. თქვენ უნდა სთხოვოთ ბავშვს, რომ კბილ კანაფის კბილში ჩაიტაროს. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ კამფეტი თაროზე, რომელიც ბავშვს უნდა ჰქონდეს პირის ღრუში და ზრდასრული უნდა მიიღოს. პატარა ზომის lollipop, რთული ეს იქნება ბავშვის გამართავს მას.

დიზარდიასთან მომხსენებელი თერაპევტი არის ჟღერადობის ავტომატური და ფორმულირება. თქვენ უნდა დაიწყოს მარტივი ხმები, თანდათან გადადის რთული ხმები გახმოვანება.

ასევე მნიშვნელოვანია დიზარეთის სამედიცინო და საექსპლუატაციო სამუშაოებში, რომელიც წარმოადგენს ჯარიმისა და დიდი ხელის საავტომობილო უნარ-ჩვევების განვითარებას, რომლებიც მჭიდროდ უკავშირდება სიტყვის ფუნქციებს. ამ მიზნით, თითის ტანვარჯიშები, კრეფა up სხვადასხვა თავსატეხები და დიზაინერები, დახარისხება პატარა ობიექტები და დახარისხება მათ, როგორც წესი, გამოიყენება.

დიარეთიის შედეგი ყოველთვის ბუნდოვანია იმის გამო, რომ დაავადება გამოწვეულია ცენტრალური ნერვული სისტემის და ტვინის შეუქცევად დარღვევებით.

დიზარეთის კორექცია

დიარეთიის დაძლევის მაკორექტირებელი მუშაობა რეგულარულად უნდა ჩატარდეს ნარკოტიკების მოხმარებისა და რეაბილიტაციის თერაპიის (მაგ. მკურნალობისა და პროფილაქტიკური წვრთნები, თერაპიული აბანოები, ჰიურდუპოთერაპია, აუქუფთავა და სხვა) ერთად, რაც ნევროლოგის მიერ არის დანიშნული. არატრადიციული კორექციის მეთოდები, როგორიცაა დელფინის თერაპია, ესთერაპია, სენსორული თერაპია, ქვიშის თერაპია და სხვა.

სიტყვის თერაპევტის მიერ ჩატარებული სასჯელაღსრულების კლასები გულისხმობს: სიტყვის აპარატის მოტივაციისა და სასიამოვნო საავტომობილო უნარ-ჩვევების განვითარება, ხმა, სიტყვის ჩამოყალიბება და ფიზიოლოგიური სუნთქვა, არასწორი სიტყვის შეცდომის კორექცია და ხმის ჩხუბის გაძლიერება, მუშაობა სიტყვის კომუნიკაციისა და სიტყვის გამოხატულებაზე.

კორექციული მუშაობის შინაარსი და მეთოდები განსხვავდება დიზარეთის სიმძიმისა და ფორმის მიხედვით, სიტყვის განვითარების ხარისხზე.

იდენტიფიცირება ძირითადი სამუშაოების remedial მუშაობა. კლასის პირველი ეტაპი არის მასაჟი, რომლის საშუალებითაც განვითარებულია სიტყვის აპარატის კუნთოვანი ტონი. მომდევნო ნაბიჯი არის სწორი წვრთნის ფორმირებისთვის სავარჯიშოების ჩატარება, ბავშვის მიერ გამოხატული ხმებიდან გამოსვლის მიზნით, ხმათა დასადგენად. შემდეგ მუშაობა კეთდება ავტომატიკაში ხმის მოსმენით. საბოლოო ნაბიჯი სწავლის სწორი გამოთქმა სიტყვები გამოყენებით ხმები უკვე მიწოდება.

მნიშვნელოვანია დიზარტრიის დადებითი შედეგისთვის ბავშვის ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა მჭიდრო ადამიანებით. ძალიან მნიშვნელოვანია მშობლებისთვის, რომ ისწავლონ, თუ როგორ უნდა აკურთხოს ბავშვები ყველა მისი თუნდაც ყველაზე მტკიცე მიღწევები. ბავშვს სჭირდება დადებითი წახალისება თვითმმართველობის შესწავლისა და ნდობისთვის, რომ მას შეუძლია გააკეთოს არაფერი. თუ ბავშვს არანაირი მიღწევები არ აქვს, მაშინ მან უნდა აირჩიოს რამდენიმე რამ, რაც მას შეუძლია გააკეთოს და აკურთხოს მათთვის. ბავშვი უნდა იგრძნოს, რომ ის ყოველთვის უყვარდა, მიუხედავად მისი გამარჯვებისა და ზარალი, მთელი თავისი ხარვეზები.