ფსიქოლოგია და ფსიქიატრია

ბიპოლარული აშლილობა

ბიპოლარული აშლილობა არის ფსიქიკური ავადმყოფობა, რომელიც ხასიათდება განწყობის ხშირი ცვლილებებით, ენერგეტიკული ცვლილებები, რომლებიც არ არის დამახასიათებელი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ეს ქრონიკული დაავადება გავლენას ახდენს მოზარდებში მუშაობის ხარისხზე, ბავშვებში - სკოლის გაუარესება, უკიდურეს შემთხვევაში, იწვევს თვითმკვლელობის ტენდენციებს. სიმპტომების თვალსაზრისით ბიპოლარული აშლილობა ფსიქოლოგიური აშლილობის მსგავსია, რის შედეგადაც ეს დაავადება არა მხოლოდ ავადმყოფს აწუხებს, არამედ ყველას მის გარშემო. თუმცა ბიპოლარული აშლილობა განკურნებადია და ამ ქრონიკული დაავადების მქონე ადამიანს მუდმივი პროფილაქტიკა სჭირდება. იშვიათ შემთხვევებში დაავადება ადრეული ასაკიდან გამოიხატება. მოზარდები და ხანდაზმული მოსწავლეები ძირითადი რისკის ჯგუფში არიან.

ბიპოლარული აშლილობა ძნელია იმის დასადგენად, რომ ზოგჯერ ეს დაავადება უკვე განსაზღვრულია საპენსიო ასაკის ადამიანებში. ეს დაავადება ორ საპირისპირო ბოძს აქვს ემოციური ქცევის გაუარესება. აბსოლუტურად ყველა ადამიანს აქვს ხშირი განწყობის ცვლილებები, როგორც ჩანს, არ არის მიზეზი: ახლა ჩვენ სიცილი, მაშინ ჩვენ ტირილი. ეს კარგია. ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტში ასეთი განწყობა გრძელდება დეპრესიული ან მანიაკალურ მდგომარეობაში და ხანდახან წლების განმავლობაში.

ბიპოლარული ეფექტურ არეულობას

ეს მდგომარეობა სერიოზული დაავადებაა გამოხატული დეპრესიული და მანიკური პერიოდებით, რომლებიც ალტერნატიულნი არიან ადამიანის ფსიქიკის ნორმალურ მდგომარეობასთან. ბიპოლარულ ეფექტურ აშლილობას წარმოადგენს მოსახლეობის დაახლოებით 1.5%. აღიარება და სწორად დიაგნოსტიკა ამ დაავადების ძალიან რთულია. მომენტიდან პაციენტი ექიმს სტუმრობს, ხანდახან 8 ან მეტი წელი გავიდა. ზოგიერთ შემთხვევაში ბიპოლარული ეფექტურ არეულობის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს წელიწადში 1-2-ჯერ, ხოლო სხვები - ყოველ დღე შეცვლიან მანიაკალურ მდგომარეობას დეპრესიულ მდგომარეობაში.

ბიპოლარული ეფექტურ არეულობას მსოფლიოში ცნობილია. ეს გავლენას ახდენს დიდი რაოდენობით ადამიანი, შეამცირონ მათი ცხოვრების დონე, ზღუდავს მათი მუშაობის უნარი. ფსიქიკური არასტაბილურობა, განწყობა, ბიპოლარული აშლილობის სერიოზული ნიშნებია.

ბიპოლარული ეფექტურ არეულობას, რომელიც ცნობილია როგორც მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი, გამოხატავს მანიაკალურ და დეპრესიულ სახელმწიფოთა სახით, ზოგჯერ ორ ფორმას ერთდროულად. პაციენტს აქვს ქცევის ხშირი ცვლილება: მანიების სიმპტომები, გამოხატული აგრესიით, ეიფორია, მწვავე დეპრესიით ინჰიბირების აშკარა ნიშნები. ამ პირობებს შორის პაციენტი მშვიდი და ჯანსაღია, როგორც დაბალანსებული ფსიქიკის მქონე ადამიანი. მანია შეიძლება გამოიხატოს პიროვნების ზედმეტი შფოთვით, ენერგიის ზედმეტი, რომელშიც ის ეიფორიულ მდგომარეობაშია, ფულის განადგურებას, "გლობალურ პრობლემებს" გადაჭრის. პაციენტის ძილი შეწუხებულია, არ არის შეინიშნება აზრი, გაურკვეველია სიტყვის გახმაურება, დაჩქარება, თითქმის შეუძლებელია მისი მოკვლა. არ არსებობს მკაცრი შეკვეთა ამ ფაზის სიმპტომების გამოვლინებაში.

ბიპოლარული ეფექტურ აშლილობასთან დაკავშირებული ადამიანები შეიძლება ასევე განიცდიან სხვა ნერვულ დარღვევებს. ღამისთევა, მანიის მდგომარეობა ხდება ბიპოლარული დეპრესიული აშლილობით, რომელშიც ადამიანი სულით ჩამორჩება, დაკარგავს თავის ფიზიკურ ძალას, აჩვენებს აღშფოთებას, მის ირგვლივ სიძულვილს. ზოგჯერ თვითმკვლელობის ფლეშ ფიქრები, ნარკოტიკებისადმი დამოკიდებულება ჩნდება.

ბიპოლარული დეპრესიული აშლილობა აღინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებიც დეპრესირებულნი არიან 2-3 წლიდან სამჯერ ოთხჯერ. და თითოეული თავდასხმა გაგრძელდა რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში. ამავე დროს, დროის პერიოდი, რომლის დროსაც პირი ნორმალური, გაზომილი ცხოვრების წესი იყო, აღმოჩნდა ძალიან მცირე.

პაციენტის ნათესავები ხანდახან არ ესმის საყვარელი ადამიანის ქცევა, არ განიხილავს მისი უცნაური სიბრმავე დაავადება. ისინი წერენ ყველა მავნე ბუნებას, ცუდი განწყობას.

ბიპოლარული აშლილობა იწვევს

ამ ქრონიკული დაავადების მიზეზები საფუძვლიანად და დღემდე არ არის შესწავლილი. არ არსებობს ერთი მიზეზი. არსებობს რამდენიმე ფაქტორი. მეცნიერებს მიაჩნიათ, რომ მემკვიდრეობითი გენები ერთმანეთისგან განსხვავებულ როლს თამაშობენ, ერთი თაობიდან მეორეში. პლუს დაემატა ინდივიდუალური პირი.

ახლა მეცნიერები სწავლობენ ტვინს, ბიპოლარული აშლილობით გამოწვეული პირის სტრუქტურას. და უკვე შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ჯანსაღი ადამიანის ტვინიდან მნიშვნელოვნად განსხვავდება. მომავალში, მეცნიერებს შეეძლებათ გაიგონ დაავადების მიზეზების გამოვლენა, რაც შეიძლება მალე დიაგნოზი და სწორი მკურნალობის ჩატარება.

ბიპოლარული აშლილობა და მისი მიზეზები ხშირად განმეორებადი სტრესული სიტუაციები, გვერდითი მოვლენები ზოგიერთი ნარკოტიკების გამოყენებისას სხვა დაავადებების მკურნალობის დროს.

ბიპოლარული აშლილობანი სიმპტომები

ბიპოლარული აშლილობის მქონე პაციენტში მანიისა და დეპრესიის ყველა პერიოდი განმეორდება. "სინათლის" ხარვეზებში გამოვლენილი დაავადების სიმპტომები აკლია. მაგრამ ნარჩენი სიმპტომებია პაციენტთა ერთი მესამედი. ხშირია, დაავადება გამოხატავს დეპრესიულ მდგომარეობაში, დაავადების ძირითადი სიმპტომები ჩვეულებრივ ჩანს დილით და შუადღის საათებში, საღამოს უქრებათ.

პაციენტები კარგავს მადის დაკარგვას, სურსათის გემოვნების ქრება გაქრება, შესაძლებელია მნიშვნელოვანი წონის დაკარგვა. ხანდაზმულებში არსებობს მუდმივი შფოთვა, რაღაც საინტერესო ღონისძიების პრეზენტაცია.

მანიისა და დეპრესიის ეპიზოდების რეგულარული განმეორება ხორციელდება ტიპი II ბიპოლარული აშლილობით, რომელშიც ეს სიმპტომები რბილი ფორმით გამოვლინდება.

ბიპოლარული აშლილობის II ტიპი განისაზღვრება მანიის უფრო გამოხატული სიმპტომებით, ზოგჯერ ჰიპომანია და დეპრესიული მდგომარეობა. ზოგიერთ პაციენტს განმეორებითი განწყობა აქვს დღის განმავლობაში. ქალებს უფრო ხშირად აქვთ ტიპი II- ის სიმპტომები.

ბიპოლარული აშლილობა აღინიშნება რამდენიმე ეტაპით და თითოეულ ადამიანს აქვს სხვადასხვა რაოდენობა. ხანდახან დაავადების სიმპტომები მწვავე ფორმით გამოვლინდება მხოლოდ ერთხელ სიცოცხლეში, მაგრამ ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.

დაავადების მანიაკალურ ფაზაში ხუთ ეტაპს შეადგენს.

1. ჰიპომანია გამოხატულია მომატებული განწყობით, ფიზიკური ენერგიით განმეორებითი პერიოდებით. ამავე დროს, პირის სიტყვის სწრაფი, ხშირად წყვეტილი, თემის საუბარი ცვლილება სწრაფად, ყურადღება არის dissipated.

2. მძიმე მანია, ბიპოლარული აშლილობის სიმპტომები. პაციენტები სიცილი ყველა სიცილს იტყვიან, სიტყვები სულ უფრო და უფრო იშვიათია, ყურადღების მიქცევაა. მანია სიდიადე გამოირჩევა. ადამიანი ფიქრობს, რომ მას შეუძლია "გადაადგილოს მთები", შეუძლებელი იდეები გამოხატავს, ძილის ხანგრძლივობა მცირდება.

3. მანიაკალურ განრისხების ეტაპზე დაავადების სიმპტომები მიაღწევენ მაქსიმალურ დონეს: ქცევის უცვლელი გახდება, სხეულის მოძრაობის შემთხვევების ზრდა, სიტყვის არათანმიმდევრული, ფრაზებითა და სიტყვების ფრაგმენტები.

4. მეოთხე ეტაპი - მშვიდი მოძრაობის ეტაპი, ხოლო ეიფორიული განწყობის შენარჩუნებისას.

5. რეაქტიული ეტაპი ხასიათდება პირის ნორმალურ მდგომარეობამდე და შესაძლო ინჰიბიციით.

დეპრესიული ფაზა გამოირჩევა შემდეგი ოთხი ეტაპით:

1. პირის დეპრესიის საწყის ეტაპზე ფიზიკური აქტივობა თანდათან მცირდება, განწყობა გაქრება, ზოგადი სიცოცხლისუნარიანობა ასუსტებს, მცირედი სირთულე იძინებს.

2. მომდევნო ეტაპი - მზარდი დეპრესია. განწყობილებაში შესამჩნევი შესამჩნევი შემცირებაა, მოძრაობის შენელება, ვარჯიშის შემცირება. სულელური ძილი ვითარდება უძილობას, მადას მცირდება.

3. მესამე ეტაპი - მძიმე დეპრესია, რომელშიც დაავადების პერიოდები მაქსიმალურ დონეზე მიაღწევდა. პაციენტი ხდება მშვიდი, რეაქციული, პასუხობს მონოსელებში, თითქმის ჩუმად. ეს შეიძლება იყოს სტაციონალური, დიდი ხნის განმავლობაში ერთი ობიექტის გარეშე. არსებობს თვითმმართველობის deprecation აზრები, საკუთარი უსარგებლო.

4. მეოთხე ეტაპი რეაქტიულია. პაციენტი აღდგება, ქცევა უბრუნდება ჩვეულებრივს.

ფაზის ხანგრძლივობა ზუსტად არ არის განსაზღვრული, მაგრამ პაციენტს შეუძლია გრძნობდეს ერთ-ერთი სახელმწიფოს მიდგომა და ზუსტად განსაზღვროს მისი სიმპტომები. ზოგჯერ ეს ადამიანები უსმენენ თავიანთ საქციელს და, როგორც ეს იყო, დაელოდება ბიპოლარული აშლილობის სიმპტომების დაწყებას.

ბიპოლარული ფსიქიკური აშლილობა

იშვიათ შემთხვევებში, ფსიქომატომიური სიმპტომები დაავადების უკანასკნელ ეტაპებში ჩნდება. ეს, პირველ რიგში, ჰალუცინაციაა ნებისმიერი გამოვლინებით: ხმის, ნააზრელი ან ვიზუალური. პაციენტი სიბრტყეში იბადება მანიკური სიმპტომების გამოვლინებით. ის თავად ხედავს, როგორც სახელმწიფოს მეთაურს, ძალიან გავლენიან პიროვნებას.

დეპრესიის ეტაპზე ადამიანის ფსიქიკის ბიპოლარული აშლილობა გამოხატულია კეთილდღეობაზე უარყოფითად, ყველაფერი დამახინჯებული ფორმით ჩანს, სხვებისთვის უსარგებლო ყოფნის განცდა, მათთვის ტვირთი. პაციენტი დარწმუნებულია, რომ მათი ეკონომიკური დაუცველობაა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ფულის პრობლემები არსებობს. ამ სიმპტომებით, ზოგჯერ მწვავე ფსიქიკური დაავადების, შიზოფრენიის არასწორი დიაგნოზი ხდება.

ბიპოლარული ფსიქიკური აშლილობა ხშირად არ ასოცირდება ავადმყოფობით. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ნარკოტიკების მოხმარება, მუშაობის ან პრობლემების გადაჭრა პირად ცხოვრებაში არის დაავადების მიზეზები.

ბიპოლარული პიროვნების აშლილობა

ბიპოლარული პიროვნების უწესრიგობა მანიაკალურ, დეპრესიულ და შერეულ ქვეყნებში ხშირი ცვლილებებით გამოირჩევა, ხანდახან ერთი სახელმწიფო მიედინება მეორეში. ბიპოლარული პიროვნების არეულობა ხშირად მემკვიდრეობითი დაავადებაა. პაციენტების ასაკი 18-დან 30 წლამდე მერყეობს. ამ ხალხის შთამომავლებსაც აქვთ დაავადების ტენდენცია.

ბიპოლარული პიროვნების აშლილობა სხვადასხვა ტიპისაა. პირველი ტიპი მოიცავს ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ დაავადების მინიმუმ ერთი მანიაკალური ეპიზოდი. მეორე - დაავადების დეპრესიული ეპიზოდი. ყველაზე ხშირად დეპრესია, რომელშიც ადამიანი შეიძლება იყოს მისი დიდი ნაწილი.

დაავადების დროს შერეული ეპიზოდები იწვევენ დაავადების სხვადასხვა ეტაპებზე. ყველაზე შესამჩნევი არის პერიოდი, როდესაც პაციენტს აქვს ბიპოლარული აშლილობის სიმპტომები წელიწადში 4 ან მეტი.

ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობა

ბიპოლარული აშლილობის უმნიშვნელოვანესი რამ არის სწორი სქემის არჩევის უფლება და მკაფიოდ დაიცვას იგი. ამდენად, განწყობის ცვლილებები და დაავადების ასოცირებული სიმპტომები სტაბილიზაციას ახდენენ.

ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობა აუცილებლად უნდა ჩატარდეს კომპლექსში: ნარკოტიკული და ფსიქოლოგიური, რაც საუკეთესო საშუალებაა დაავადების კურსის კონტროლი.

ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს კურსის ექიმის მიერ დაწესებული შეუსაბამობის გარეშე. მკურნალობის მსვლელობისას, განწყობის ცვლილება კიდევ ერთხელ ხდება, უნდა დაუკავშირდეთ თქვენს ექიმს, შეცვალონ დადგენილი ნარკოტიკების და მკურნალობის გეგმა. უფრო დეტალურად და გულწრფელად ვთვლით იმ პრობლემებს, რომლებიც წარმოიქმნება ფსიქიატრიდან, უფრო ეფექტიანი მკურნალობის პროცესი იქნება.

თუ დაავადება არ ხორციელდება, მაშინ თერაპევტის დაკავშირება შეგიძლიათ. მაგრამ საუკეთესოა ფსიქიატრის კონტროლის ქვეშ, სასურველია ამ სფეროში მკურნალობის დიდი პრაქტიკის მქონე კურსდამთავრებული.

უპირველეს ყოვლისა, ფსიქიატრი ატარებს მედიკამენტს, როგორიცაა ლითიუმი. ეს პრეპარატი განმუხტავს განწყობას. ლითიუმი არის ბიპოლარული ეფექტურ არეულობის ეფექტური საშუალება, ხელს უშლის მანიაკალური და დეპრესიული აშლილობის სიმპტომების განვითარებას.

დამატებითი მედიკამენტების ერთად დამატებითი დაწერილი, როგორიცაა Valproate, carbamazepine, რომლებიც anticonvulsants. ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობისთვის განკუთვნილი კიდევ ერთი პრეპარატი არიპიპრაზოლია. ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში თხევადი ფორმით ან ინექციების სახით. უძილობასთან დაკავშირებული პრეპარატებისთვის, როგორიცაა კლონაცეპამი, ლორაზეპამი, ინიშნება, მაგრამ ისინი ინიშნება დაავადების პირველ ეტაპზე, ისე, რომ არ გამოიწვიოს დამოკიდებულება.

მკურნალობის კომბინაციაში ფსიქოთერაპია რეკომენდირებულია. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტის ნათესავები და მეგობრები ბიპოლარული აშლილობით განიცდიან დაავადების სერიოზულობას და დაეხმარონ მას სწრაფად მოერგოს ნორმალურ ცხოვრებას.