პარანოიდი - ეს არის დაავადება, რომელიც გამოიხატება როგორც delusional სახელმწიფო, ფსიქიკური ავტომატიზმის ფენომენი, ზეპირი ჰალუცინაციები, misconceptions და ფსევოჰოლუალიზაცია. ეს პათოლოგია ითვლება უფრო სერიოზულ მდგომარეობაში, ვიდრე პარანოიას და ამავე დროს, უფრო მსუბუქია დაავადება, ვიდრე delusional disorder, paraphrenia. განხილული სინდრომი უფრო ხშირად აღინიშნება პათოლოგიებზე ორგანული ეტიოლოგია, ტოქსიკური და სომატოგენური ფსიქოზი. იგი აგრეთვე ასოცირდება შიზოფრენიასთან ერთად ფსევდო-ჰალოცეზოსთან ერთად. პარანოიდის სიმპტომები იშვიათად ჩანს იზოლაციაში.

შემოდგომაზე პარანოიდი

ფსიქოზის ეს ფორმა პირველი ხდება საპირისპირო განვითარების ასაკში (რევოლუცია) და ახასიათებს ყოველდღიური ურთიერთობების ილუზიებით.

გამჭვირვალე პარანოიდი გამოიხატება მყარი გონების თანმიმდევრული ფორმირებისა და გარეგნულად შედარებით შეკვეთილი ქცევის თანდათანობით. პაციენტის delusional იდეები ჩართული დაუყოვნებელი გარემო (ნათესავები, მეზობლები, მეგობრები). პაციენტი ეჭვობს, რომ მათ განზრახ იწვევენ სხვადასხვა სახის პრობლემებს, როგორიცაა საბოტაჟი, შეურაცხყოფა, დაზიანება, მოწამვლა.

ჩვეულებრივ, პარანოიდის ამ ფორმებში დამაბნეველი კონცეფცია არ ვრცელდება ვიწრო შიდა ურთიერთობების საზღვრებს მიღმა, რის გამოც იგი "არასრული ურთიერთობების ილუზიას" ("მცირე ზომის") უწოდებენ. ინვესტორული სისულელის მქონე ადამიანები დარწმუნებულები არიან, რომ მეზობლები ან ნათესავები თავიანთ ნივთებს გააფუჭებენ, ბინაში ჩუმად მიდიან, სამაგისტრო გასაღებები ან გასაღებები, მარილისა და შხამიანი ნივთიერებების ჭურჭელში ამოღება, გაზის ქვეშ გაშვება. ისინი ასევე დარწმუნებულნი არიან, რომ მეზობლები სტუმრობენ საეჭვო პირებს, რომლებიც ფარულ შეთქმულებაში შეჰყავთ მათ, რაც ზიანს აყენებს პაციენტის ვინაობას ან მის ქონებას.

უფრო მეტიც, ილუზიების გამო, პაციენტებს შეუძლიათ შეცდომაში შეიყვანონ სხეულის შეგრძნებები. მაგალითად, ისინი გაზრდილი გულისცემის და ხველა გაზზე მოწამვლის და დისპეფსიური დარღვევები - მოწამვლა მიერ poisons საკვები დამატებული. პაციენტები ხასიათდებიან უაღრესად არსებულ და ქმედებებში საკუთარი იდუმალი იდეებისა და შეხედულებების დაცვაში, ასევე დონ კიხოტის წინააღმდეგ რწმენასთან ერთად იბრძვიან წარმოსახვითი მტრები და დევნილები. მათ შეუძლიათ დაიცვან მეზობლების ან სხვა ახლო გარემოების კვალს, კარებზე და ფანჯრებზე ბევრი დამატებითი ბლოკირება და კარიბჭე, დააყენა ე.წ. "ბეჭედები", შეამოწმონ საცხოვრებელში შეღწევა და საჩივრები სხვადასხვა შემთხვევებისთვის. ამავდროულად, დაავადებისგან დაზარალებულთათვის, არ არსებობს დეპრესიული განწყობა, მაგრამ მელანქოლიური განწყობა ხშირია.

მამაკაცებში, უფრო ხშირად, ვიდრე სამართლიანი სქესის ქალებში, შესაძლებელია შეშფოთების იდეების საფუძველზე delusional სახელმწიფოს განვითარება. ისინი შეიძლება ეჭვიანობდნენ თავიანთ მეზობლებს სახლში, კოტეჯში, კოლეგებთან და მეგობრებთან. ყველაზე უმნიშვნელო და ჩვეულებრივი მოვლენები განმარტებულია მათ მიერ delusional გზით. მაგალითად, მეუღლე დაჩასთან საუბრობდა ნერგების დარგვით ღობეზე, მაგრამ, როგორც ჩანს, ის ადამიანი, რომელიც პარანოიდის მდგომარეობას აწუხებს, მეუღლე დაგეგმილი თარიღია.

ინტრავენური პარანოიდით დაავადებულ პაციენტებში იქმნება ნაზავი სისტემა, რომელიც ხასიათდება წარსულის მოვლენების არაადეკვატური შეფასებით (რეტროსპექტული შეფასება). ეჭვიანობის მქონე პირები სოციალურად საშიშად მიიჩნევენ, რადგან ისინი შეიძლება ცდილობდნენ მოღალატე და მისი სავარაუდო მოყვარულის წინააღმდეგ მიმართული რეპრესიები. ასეთი delusional იდეების ფონზე, ადამიანები, რომლებიც დაზარალებულნი არიან ინვერსიული პარანოიდული სოციალური კავშირებით. მათ შეუძლიათ ადეკვატურად ნავიგაცია ცხოვრებაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, პარანოიდული ადამიანები არ კარგავენ მუშაობას. დაავადების ხანგრძლივი კურსიც კი, არ არსებობს ტენდენცია, რომ არ მოხდეს delusional ქვეყნების. ასევე, ასაკთან დაკავშირებული თვისებების მქონე ფსიქოსისგან განსხვავებით, დემენცია არ ხდება. დაავადების განმასხვავებელი ნიშანია გვიან დაწყებული, უფრო ხშირად ხდება ორმოცდაათწლიანი მიდგომის დაძლევის შემდეგ.

პროვოცირებული პარანოიდი პირველ რიგში ვითარდება იმ პირებში, რომლებიც დამახასიათებელია ზედმეტი ეჭვის, ხისტი (ჯემიმი), გადაჭარბებული პუნქტუალურობა. გარდა ამისა, ასეთი პირების ჩამოთვლილი თვისებები შეიძლება შეიცვალოს მტრულ, კონფლიქტურ და ძალადობაზე. ამრიგად, პარანოიდული ფსიქოტიპი პირველ რიგში ახასიათებს გამოხატულ მიზანს, დომინირებისა და ზედმეტი ეჭვის სურვილს.

პარანოიდული ფსიქო არის მარადიული მომჩივანი, ყოველთვის უკმაყოფილოა ყველასთან, მით უმეტეს პოლიციის მოწოდებას ოდნავი მიზეზით. ნებისმიერ სიტუაციაში, ის ხედავს მისი უფლებების დარღვევის მცდელობას. Paranoids საკმაოდ vindictive და touchy.

აღწერილი დარღვევის შემუშავების საწყის ეტაპზე მისი დიაგნოზი სირთულეებია. ვინაიდან დაავადების საწყის ეტაპზე ავადმყოფების delusional იდეები, როგორც წესი, ჩვეულებრივი შიდა კონფლიქტებისა და ჩხუბისთვის ხდება. კონკრეტული სირთულეა შიდა კამათები, რომლებიც კომუნალურ ბინებში გააქრობენ. ვინაიდან ძალიან ხშირია მოვლენები, რომლებიც ყალბი ხასიათისაა, შედეგად, არ არის ადვილად გამოსაყოფად ნორმალური განზოგადებული სახელმწიფო.

მისი პარანოიდული მკურნალობა სტაციონარულ პირობებშია ნაჩვენები. რეკომენდებულია ნეიროლეპტიკოსების გამოყენება (მაგალითად, ტრიფტაზინის ან ჰალოპერიდოლი) ტრანკვილიზატორებთან ერთად (როგორიცაა სდუქსენი და ფენაზეპამი). ჰორმონალური პრეპარატების მკურნალობა უკუნაჩვენებია. დროებითი რელიეფის შეძენა შეუძლია საცხოვრებლის შეცვლას. დროული მკურნალობის შემთხვევაში, პროგნოზი ხელსაყრელია.

ალკოჰოლური პარანოიდი

სუბიექტები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ალკოჰოლური სითხეების ბოროტად იყენებენ, მწვავე ალკოჰოლური პარანოიდია, რომელიც ფსიქოზის ერთ-ერთი ტიპია და იკვეთება დევნის განზრახ იდეებით.

ალკოჰოლური პარანოიდი უფრო ხშირად ხდება ფსიქოპათიის ეპილეპტოიდური ფორმით დაავადებულ პირებში.

მწვავე ალკოჰოლური პარანოიდი გამოიხატება დევნის ილუზიებით. დაავადების დებიუტი უშუალოდ უკავშირდება ალკოჰოლური სასმელების (ალკოჰოლური სასმელების) ხანგრძლივ გამოყენებას ან გაყვანის სიმპტომებს. პაციენტი იწყებს გრძნობს, რომ მას ატარებს, მძიმე საფრთხეშია, რომ მას სურდეს მოწამვლა. Crazy იდეები იწვევს პაციენტის ყველა ქცევას. იგი იწყებს ეჭვს, რომ მთელი გარემოება, მათ შორის მისი უახლოესი ნათესავები, მეგობრები და ექიმები, ცდილობს ზიანი მიაყენოს მას, სურს მოკლას იგი. ნებისმიერ საუბარში, ადამიანები, რომლებიც განიცდიან ამ ფორმანის პარანოიდს, აღმოაჩენენ ფარულ აზრს, რაც მათ წინააღმდეგ შეთქმულებას მიუთითებს. ზოგჯერ არსებობს ილუზიები და ჰალუცინაციები, რომლებიც ადასტურებენ შეთქმულების იდეას მათი მოკვლაზე.

პაციენტები მწვავე ალკოჰოლური პარანოიდით ცდილობენ თავიანთი ეჭვების პოვნა ყველა იმ მოვლენებში, რომლებიც მოხდება. ისინი იგებენ რამ, ობიექტები და ავეჯეულობა მათ გარშემო, როგორც მათი სიმბოლოების დამადასტურებელი სიმბოლოები. მაგალითად, მაგიდაზე დაავიწყდა, შეიძლება მტკიცებულებად იქცეს, რომ მეუღლე მას ქმარს უნდოდა, მაგრამ რაღაც განცალკევებული იყო. პაციენტებს, რომლებიც განიცდიან დაავადების განიხილულ ფორმას, შეიძლება დაიწყონ შიში სიბნელეში, ეშინიათ წასვლა, ეშინიათ ხალხთან კომუნიკაციისთვის. ხშირად, როგორც ჩანს, მათ, რომ საფრთხე მოდის გარკვეული ადამიანებისგან, მაგალითად, მათგან, ვისთანაც ისინი კონფლიქტურ მდგომარეობაში არიან ან რომელთანაც მათ ფული აქვთ. ასევე, ასეთ პაციენტებს ხასიათდებიან შიშის გამოხატული გრძნობა, რომელიც არ იცვლება საკუთარი სახლის კედლებში, უსაფრთხო პირობებში. ხშირ შემთხვევაში, პაციენტებს შეუძლიათ განავრცონ საზიანო ვიზუალური ჰალუცინაციები, რომელთა ფონზე შიშის გრძნობა და შფოთვის ზეგავლენა მნიშვნელოვნად გაიზარდა. მაგალითად, პაციენტებს შეუძლიათ არაადამიანურად მოიქცნენ, მაგალითად, თუ შემთხვევით ეჭვმიტანილ მტერს შეხვდებიან, საპირისპირო მიმართულებით გაქცევა ან სახლში დახმარებისათვის.

ალკოჰოლური პარანოიდული მკურნალობა სახლში არ ხდება, რადგან პაციენტებს ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობა და ჰოსპიტალიზაცია სჭირდებათ. ალკოჰოლური პარანოიდების მკურნალობისთვის გამოყენებული იყო ვიტამინით მკურნალობისას. როგორც პრეპარატის თერაპია, უპირატესობა ენიჭება ნეიროლეპტიკებსა და ტრანკვილიზატორებს, ნაკლებად საყოველთაოდ ანტიდეპრესანტებისა და ნოვოტროპების მიმართ. ალკოჰოლური პარანოიდების გამოვლინების შემდეგ რეკომენდირებულია ალკოჰოლიზმის კომპლექსური თერაპია, რომელშიც გამოიყენება რამდენიმე ფსიქოთერაპია, კერძოდ, ჯგუფის თერაპია.

ალკოჰოლური პარანოიდების პრევენციაა პრეპარატის ალკოჰოლური დამოკიდებულების განვითარება ფსიქოპათიასთან მიმართებაში.

რეაქტიული პარანოიდი

კლინიკური მედიცინა რეაქტიული ფსიქოზისგან განასხვავებს:

- სტრესის მწვავე რეაქცია;

- ისტერიული ფსიქოზი;

- ფსიქოგენური ეტიოლოგიის დეპრესია და მანია;

- ფსიქოგენური პარანოიდი.

თავის მხრივ, სტრესული ეფექტის მწვავე რეაქციები იყოფა:

ჰიპერკინეტიკური ფორმები, რომელშიც პაციენტების ქცევა მიზანშეწონილია და იზრდება შფოთვისა და შიშის ფონზე, ქაოტური ფსიქომოტორული აჟიტაცია დაიბადა, რომელიც მიზნად ისახავს მიზნად ისახავს მიზნად ტოსებს, არაეთიკური მოძრაობები, მუდმივი სურვილი სადმე აწარმოებს, გარდა იმისა, რომ არსებობს მიმდებარე სივრცეში ორიენტაციის დაკარგვა;

- ჰიპოკინეტიკური ფორმები, რომლებიც ხასიათდებიან საავტომობილო დათრგუნვის მდგომარეობით, რომლებიც ზოგჯერ სრული immobility- ს აღწევს.

ჰისტეროლოგიური ფსიქოზი წარმოდგენილია შემდეგი ფსიქოზური მდგომარეობით:

- ფსევდო-დემენცია, რომელიც გამოიხატება წარმოსახვითი სუსტი მოაზროვნეებით, რომელიც წარმოიქმნება ცნობიერების დონის შევიწროების ფონზე და ხასიათდება უბრალო უნარ-ჩვევების, არასწორი პასუხებისა და მოქმედებების ჩანდა;

- ისტერიული twilight stupefaction, ხასიათდება ცნობიერების დონის შევიწროებით, ორიენტაციის დაკარგვა, შემდგომ ამნეზიის შერჩევითი ფრაგმენტაცია, აღქმა, რომელიც ასახავს ტრავმატულ მდგომარეობას;

- ბავშვის ქრონიკა, ბავშვობის ქცევა, ქცევის ბავშვი, რომელიც წარმოიშვა ცნობიერების ისტერიული შეზღუდული სფეროს ფონზე;

- delusional ფანტაზიების სინდრომი, რომელიც ახასიათებს სიდიადე, სიმდიდრე, საკუთარი განსაკუთრებული მნიშვნელობის არასტაბილური იდეები;

- პიროვნების რეგრესიული სინდრომი, რომელიც ხასიათდება ფსიქიკური ფუნქციების დისოციაციით და თან ახლავს ქცევითი უნარ-ჩვევების დაკარგვა და თვითმოყვარეობა, სიტყვები და ა.შ.

- ისტერიული სუნთქვა, გამოიხატება გამოხატული ფსიქომოტორული დათრგუნვა, მწვავე.

ფსიქოგენური რეაქციების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ტიპია ფსიქოგენური დეპრესია.

რეაქტიული დეპრესიული ქვეყნების ორი ძირითადი ჯგუფია: მწვავე და ხანგრძლივი დეპრესიული რეაქციები. მწვავე ფორმები ხასიათდება ეფექტურ მანიფესტაციის გადაჭარბებული ინტენსიობით, რომლებიც გამოხატული ფორმით გამოხატულია. ინტენსიური ფორმები ნელა ვითარდება დეპრესიული მდგომარეობა, რომლის კლინიკური გამოვლინებები ფსიქო-ტრავმული სიტუაციის დაწყებიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ გახდება ცნობილი.

ფსიქოგენური რეაქციების ერთ-ერთი ყველაზე იშვიათი ფორმა ფსიქოგენური მანიაა. პათოლოგიის ამ ფორმის განვითარების დასაწყისში ფუჭი სიმპტომები, აგზნებადობა და გაღიზიანება იწვევს სასიცოცხლო დარღვევების უმნიშვნელო სიმკაცრის ფონზე - სიხარული, სიამოვნება, მისწრაფებების დეზინფექცია. დამახასიათებელია დაპირისპირების კომბინაცია, როგორიცაა მწუხარება და შთაგონება, დამახასიათებელია.

ფსიქოგენური პარანოიდი დაახლოებით 0,8% -ის შემთხვევაში ხდება. ფსიქოგენური პარანოიდის სამი ფორმა გამოირჩევა: მწვავე, სუბაქტიური და ხანგრძლივი.

სახელმწიფო, რომელშიც ფიზიკური პირები ქმნიან ცრუ შეხედულებებს და კონკრეტულ ტრავმულ სიტუაციასთან დაკავშირებულ დასკვნებს, ეწოდება რეაქტიული პარანოიდული ან რეაქტიული დესტრუქციული ფსიქოზი. დასაწყისში იდეები შეიძლება იყოს ყველაზე ძვირფასი ინდივიდუალური, იყოს ფსიქოლოგიურად გასაგები და წარმოიქმნება რეალურ ცხოვრებაში. თავდაპირველად, ასეთი იდეები შეესაბამება მაკორექტირებელ მოქმედებას, მაგრამ, როგორც მალდიის განვითარება, ისინი ცვალებადია. მათ თან ახლავს პათოლოგიური ქცევა. ამასთან, პარანოიდის ამ ფორმით დაავადებულ პირებში, საკუთარი ქმედებებისა და მდგომარეობის კრიტიკული ნაკლებობა არსებობს.

რეაქტიული პარანოიდი ფსიქოზის ჯგუფია, რის შედეგადაც მას ფსიქიკური ტრავმის შედეგად მდიდარი სიმპტომები აქვს (მაგალითად, უცხო გარემოში ყოფნა, სერიოზული სტრესის პირობებში). პარანოიდების ამ ფორმის ძირითადი სიმპტომებია გადაჭარბებული ან დამაბნეველი იდეები. გარდა ამისა, ჰალუცინაციები შესაძლებელია. პაციენტები ხასიათდებიან გაზრდილი შფოთვით და ეჭვით. ისინი სტაბილური ფსიქოლოგიური სტრესია. ხშირად რეაქტიული პარანოიდთან ერთად დეპრესიული კომპონენტი გამოვლენილია სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხით. დაავადების ამ ფორმის დიაგნოსტიკა ანამნეზისა და კლინიკური სიმპტომების საფუძველზე.

პარანოიდების მკურნალობა, უპირველეს ყოვლისა, გულისხმობს ტრავმული სიტუაციის აღმოფხვრას. გარდა ამისა, ფსიქოთერაპიული მეთოდები და ნარკოლოგიური თერაპია წარმატებით შეიქმნა, რომლებიც მხოლოდ ფსიქოზური დონის დარღვევების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება.

სახელმწიფო შეიძლება გამოვიყენოთ იზოლაციის დროს, მაგალითად, ენის იზოლაციის პირობებში. ასევე შეგიძლიათ დაასახელოთ რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც პარანოიდის განვითარების წინაპირობაა:

- სხვა ადამიანების საბაჟო ან სიტყვის გაუგებრობა;

- ეკოლოგიური სტრესი (მაგალითად, სამხედრო პირობები);

- გადამუშავება;

ალკოჰოლიზმი;

- მდგომარეობა, დასუსტებული უძილობა;

- malnutrition.

თავდაპირველად, პაციენტებს აქვთ შიში და ზედმეტი ეჭვი, შემდეგ კი დევნაზე ფიქრები გამოჩნდება, რომ შესაძლებელი გახდეს შესაძლო მკვლელობის შიში. ამ ფონზე, ხშირად ხდება აღქმა სიცრუე, რომელიც გამოხატავს აუდიტორულ ჰალუცინაციებში (პაციენტები მოისმენენ საყვარელ ადამიანებს ან ბავშვის ტირილს). ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ჩანს პატიმრებში, რომლებიც სასჯელს იხდიან დანაშაულისთვის - ნათესავების, ახლო მეგობრებისა და ბავშვების ტირილით.

როგორც წესი, რეაქტიული პარანოიდების აღიარება არ არის რთული. დიაგნოზის ძირითადი კრიტერიუმია:

- დაავადების მდგომარეობის სიტუაციური მდგომარეობა;

- ტრავმული სიტუაციის კავშირი;

- გარე გარემო შეცვლისას სიმპტომების შეცვლა.

გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ გამოვლინდეთ ფსიქიკური დარღვევები, მაგალითად, ინფლაციური პარანოიდული ან სხვა პარანოიდული მოვლენები, რომელიც იყენებს სონდის ტესტს.

ანთების პარანოიდია გარემოში მტრული განწყობა, როგორც მოწინააღმდეგე. პარანოიდული მოვლენები განზრახ განჩინებებია, რომლებიც ეფუძნება აღქმის განცდას.